加速康复外科在结直肠癌患者中的应用价值

摘要：

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在结直肠癌患者中的应用价值。方法:前瞻性选取连云港市第二人民医院2017年1月至2018年12月收治的结直肠癌患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为ERAS组、对照组各30例，对照组采用常规围手术期处理，ERAS组采用ERAS进行围手术期处理，比较两组的炎症和营养指标、免疫指标、手术前后的临床指标。结果:术后第1天、术后第3天，ERAS组C反应蛋白(CRP)分别为(70.2±10.3)mg/L、(82.5±8.2)mg/L，均低于对照组的(81.5±9.9)mg/L、(110.2±12.9)mg/L(
t＝4.324、9.911，均
P<0.05)；术后第3天，ERAS组白蛋白、前白蛋白分别为(31.6±4.8)g/L、(196.8±40.6)g/L，均高于对照组的(28.0±5.8)g/L、(172.1±38.8)g/L(
t＝2.621、2.409，均
P<0.05)；ERAS组各项免疫指标(IgA、IgM、IgG、CD
4＋、CD
4＋/CD
8＋)均高于对照组(
t＝2.132、2.223、6.063、4.253、2.828，均
P<0.05)；ERAS组手术当天口渴、饥饿发生例数分别为3例、7例，均少于对照组的21例、25例(χ
2＝22.500、21.696，均
P<0.05)；ERAS组术后首次排气时间、排便时间、住院时间分别为(36.2±12.1)h、(63.4±13.4)h、(9.5±3.2)d，均短于对照组的(54.7±13.8)h、(96.5±18.8)h、(12.1±4.0)d(
t＝5.513、7.845、2.761，均
P<0.05)；两组并发症发生例数差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:ERAS技术用于结直肠癌手术患者，可以明显减少患者生理及心理的创伤应激，缩短住院时间，达到快速康复的效果。

关键词：结直肠肿瘤、外科手术、腹腔镜检查、加速康复外科、炎症、营养状况、免疫活性、手术后并发症

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资助基金：江苏省连云港市科技局资助项目SH1619;江苏省连云港市卫生和计划生育委员会资助项目201516;江苏省连云港市第二人民医院中青年医学人才成长基金项目TQ201708;Project Supported by Science and Technology Bureau of Lianyungang City, Jiangsu ProvinceSH619;Project Supported by Health and Family Planning Commission of Lianyungang City, Jiangsu Province201516;Fund for the Growth of Young and Middle-aged Medical Talents of the Second People's Hospital of Lianyungang City, Jiangsu ProvinceTQ201708

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1559-1563