基于Bobath疗法结合中药熏蒸和皮内针治疗对脑卒中后肩手综合征的疗效分析

摘要：

目的:探讨基于Bobath疗法结合中药熏蒸和皮内针治疗对脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选择德清县人民医院2017年4月至2019年8月收治的脑卒中后SHS患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用Bobath疗法，观察组采用Bobath疗法联合针灸及中药熏蒸治疗。治疗8周后，采用关节活动度(ROM)量表、改良上肢运动功能评分(FMA)量表、日常生活能力(BI)量表及视觉模拟(VAS)评分分别评价两组患者肩关节和腕关节的关节活动度、上肢运动功能、生活质量及疼痛程度的改善情况，并比较两组的临床疗效。结果:与治疗前比较，两组患者治疗后的肩关节和腕关节活动度各维度ROM量表评分、FMA量表评分及BI量表评分均明显升高，VAS评分明显下降，均差异有统计学意义(均
P<0.05)，且观察组治疗后的上述各指标改善更显著[肩关节前屈ROM评分：(154.83±25.63)分比(133.82±22.03)分；肩关节外展ROM评分：(152.36±25.68)分比(133.35±19.96)分；肩关节外旋ROM评分：(75.87±14.69)分比(60.82±16.57)分；腕关节掌屈ROM评分：(73.94±14.37)分比(57.37±9.47)分；腕关节背伸ROM评分：(60.83±7.61)分比(42.27±6.37)分；FMA量表评分：(45.74±6.82)分比(34.19±4.07)分；BI量表评分：(70.36±12.09)分比(58.70±12.53)分；VAS评分：(1.05±0.49)分比(3.37±1.14)分，
t＝3.703、3.715、3.257、5.576、7.964、3.037、8.746、3.153，均
P<0.05]。观察组的总有效率为97.5%(39/40)，显著高于对照组的62.5%(25/40)，差异有统计学意义(χ
2＝15.313，
P<0.05)。
结论:基于Bobath疗法结合中药熏蒸和皮内针治疗对改善SHS患者的疼痛、关节活动度障碍、上肢运动功能及生活质量的效果优于单纯Bobath疗法，临床疗效确切，值得进一步推广应用。

关键词：反射性交感神经营养障碍、卒中、针刺穴位、肩关节、腕关节、生活质量

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资助基金：浙江省湖州市科技计划项目2018GY58;Science and Technology Planning Project of Deqing County, Zhejiang Province2018GY58

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1614-1618