乌司他丁联合美罗培南对老年重症感染患者免疫功能、白细胞介素和肿瘤坏死因子α水平的影响

摘要：

目的:探讨乌司他丁联合美罗培南对老年重症感染患者免疫功能、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化影响。方法:选择丽水市第二人民医院于2016年1月至2018年6月收治的老年重症感染患者60例，按照随机数字表法分为对照组30例与观察组30例。对照组患者给予美罗培南治疗，观察组在对照组基础上结合乌司他丁治疗。两组疗程均为14 d。比较两组治疗疗效，治疗前后T淋巴细胞亚群、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α水平变化，及胃肠功能恢复时间和全身炎症反应综合征(SIRS)发生情况。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%)(χ
2＝6.667，
P<0.05)。观察组治疗后CD
3+ (64.38±3.19)%、CD
4+ (40.39±2.35)%和CD
4+/CD
8+ (1.65±0.19)，高于对照组的(58.94±3.56)%、(35.47±2.87)%和(1.34±0.14)(
t＝6.233、7.265、3.834，均
P<0.05)。观察组治疗后血清IL-2(126.87±17.49)ng/L、IL-4(8.98±2.14)μg/L、IL-6(176.89±23.1)ng/L、IL-10(37.94±12.56)ng/L和TNF-α(163.45±17.96)ng/L，低于对照组的(343.27±28.56)ng/L、(19.65±4.56)μg/L、(346.37±38.98)ng/L、(83.21±18.56)ng/L和(254.37±23.45)ng/L(
t＝35.392、10.602、20.476、11.064、16.860，均
P<0.05)。观察组胃肠功能恢复时间(5.31±1.29)d，快于对照组的(6.97±1.43)d(
t＝4.721，
P<0.05)，而SIRS发生率(13.33%)低于对照组(43.33%)(χ
2＝6.648，
P<0.05)。
结论:乌司他丁联合美罗培南对老年重症感染患者疗效良好，可提高患者免疫功能，降低IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α水平而减轻炎性反应，值得临床借鉴。

关键词：细菌感染、免疫功能、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、乌司他丁、美罗培南

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1221-1225