双相障碍、抑郁障碍患者甲状腺激素水平与治疗转归的相关性研究

摘要：

目的:探讨双相障碍(BPD)、抑郁障碍(DPD)患者治疗前后甲状腺激素水平与治疗转归的相关性。方法:选择江门市第三人民医院2017年6月至2019年6月治疗的符合《国际疾病与健康问题统计与分类-第10版》(ICD-10)诊断标准的双相障碍患者72例(BPD组)、抑郁障碍患者46例(DPD组)及健康体检者20例(对照组)。测定所有受试者血清总甲状腺素(TT
4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT
3)、高灵敏度促甲状腺激素(HS-TSH)浓度；BPD组、DPD组治疗12周末再测定上述激素浓度。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评定基线时和治疗12周末症状严重程度。比较两组疗效，并观察疗效(量表减分率)与甲状腺激素水平变化的相关性。
结果:基线时，BPD组中抑郁相患者TT
4、TT
3分别为(54.75±12.26)nmol/L、(86.26±15.29)nmol/L，均低于对照组的(145.64±12.15)nmol/L、(156.78±36.54)nmol/L，TSH[(68.97±5.98)mIU/L]高于对照[(45.59±9.28)mIU/L]；BPD组中躁狂混合相患者TT
4、TT
3分别为(166.75±12.25)nmol/L、(186.36±35.15)nmol/L，均高于对照组，TSH[(7.87±3.56)mIU/L]低于对照组；DPD组TT
4、TT
3分别为(65.59±23.11)nmol/L、(92.21±19.36)nmol/L，均低于对照组，TSH[(69.38±14.75)mIU/L]高于对照组，差异均有统计学意义(
t＝5.867、4.657、2.369、2.789、3.247、6.356、4.358、3.265、2.365，均
P<0.05)。12周末，三组TT
4、TT
3、HS-TSH浓度差异均无统计学意义(均
P>0.05)；各组HAMa＋d、BRMS量表评分均较基线时低，差异均有统计学意义(
t＝8.854、12.321、6.756，均
P<0.05)。HAMa＋d评分与TT
4、TT
3浓度呈负相关，与HS-TSH浓度呈正相关；BRMS评分与TT
4、TT
3浓度呈正相关，与HS-TSH浓度呈负相关。
结论:双相障碍、抑郁障碍患者甲状腺激素水平与健康人有差别，甲状腺激素水平与疗效密切相关。

关键词：情感障碍，精神病情、双相情感障碍、抑郁障碍、甲状腺激素类、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素、预后

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1046-1050