吸烟与精神分裂症患者抗精神病药物效果的相关性研究

摘要：

目的:探讨吸烟与精神分裂症患者抗精神病药物效果的相关性。方法:选取2017年7月至2019年7月于衢州市第三医院住院治疗的精神分裂症患者142例，均采用奥氮平治疗，并计算血清药物浓度和浓度/剂量比(C/D)。收集两组年龄、性别、肝功能、吸烟、合并用药等临床资料，采用多因素logistic回归分析影响精神分裂症患者奥氮平血药浓度达标的相关因素。结果:血药浓度<20 ng/mL组(不达标组)44例，20～80 ng/mL组(达标组)98例。不达标组中男性72.2%(32/44)，年龄(61.6±10.5)岁，有吸烟史90.1%，血清C/D为(2.5±1.1)ng·mL
－1·mg
－1·d
－1；达标组中男性51.0%，平均年龄(57.9±9.6)岁，存在吸烟史占41.8%(50/98)，血清C/D为(3.2±1.8)ng·mL
－1·mg
－1·d
－1；两组在性别、年龄、吸烟史、血清C/D值等方面差异均有统计学意义[χ
2(
t)＝5.86、2.06、5.43、2.38，均
P<0.05]。多因素logistic回归分析显示，与从不吸烟者相比，既往吸烟使血药浓度不达标的概率增加了11%(
OR＝1.11，
P＝0.027)，目前吸烟使血药浓度不达标的概率增加了15%(
OR＝1.15，
P＝0.001)；与CYP1A2位点基因AA相比，CYP1A2位点基因AC使血药浓度不达标的概率降低了15%(
OR＝0.85，
P＝0.001)，CYP1A2位点基因CC使血药浓度不达标的概率降低了13%(
OR＝0.87，
P＝0.002)。
结论:精神分裂症患者吸烟与奥氮平血药浓度达标值具有独立相关性，戒烟能够降低血药浓度不达标的概率。

关键词：精神分裂症、吸烟、抗精神病药物、奥氮平、药物浓度/剂量比、CYP1A2位点基因、logistic回归、相关性

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1056-1060