慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病的多因素logistic回归分析

摘要：

目的:对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并侵袭性肺曲霉菌病进行多因素logistic回归分析并探讨其影像学特点。方法:选择杭州市大江东医院2017年2月至2019年2月收治的慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病患者73例为观察组、慢阻肺无侵袭性肺曲霉菌病患者81例为对照组。采用多因素logistic回归分析影响慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病独立危险因素，总结分析慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病影像学特点。结果:单因素分析结果显示，两组性别、年龄、病程、合并基础疾病和吸烟史差异均无统计学意义(均
P>0.05)；两组长期使用激素、低蛋白血症、长期使用抗生素和有创操作差异均有统计学意义(χ
2＝32.372、16.593、36.671、21.566，均
P<0.05)。将上述单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析显示，长期使用激素、低蛋白血症、长期使用抗生素和有创操作为影响慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病独立危险因素(
OR＝1.685、95%
CI 1.208～2.142，
OR＝2.546、95%
CI 1.682～3.981，
OR＝2.984、95%
CI 1.982～4.653，
OR＝2.109、95%
CI 1.462～3.241，均
P<0.05)。慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病临床表现以咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难为主。慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病影像学表现以非特异性浸润影为主，占50.68%(37/73)。
结论:慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病受多因素影响，长期使用激素、低蛋白血症、长期使用抗生素和有创操作为独立危险因素，以咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难为其主要临床表现，以非特异性浸润影为主要影像学表现。

关键词：肺疾病，慢性阻塞性、曲霉菌病，变应性支气管肺、Logistic模型、因素分析，统计学、危险因素、激素类、低蛋白血症、抗菌药

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资助基金：浙江省杭州市卫生科技计划项目0020190746;Health Science and Technology Planning Project of Hangzhou City, Zhejiang Province0020190746

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：913-916