重症脑卒中患者早期肠内与肠外营养支持的效果比较

摘要：

目的:比较早期肠内与肠外营养支持用于重症脑卒中患者的临床效果。方法:选择永康市第一人民医院2017年6月至2018年7月收治的重症脑卒中患者65例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组32例和观察组33例，对照组采取早期肠外营养支持，观察组实施早期肠内营养支持。比较两组的营养指标、生化指标、美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、临床肺部感染(CPIS)评分及并发症发生情况。结果:营养支持后，观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)分别为(57.01±2.59)g/L、(39.98±2.64)g/L、(126.86±10.75)g/L，均高于对照组的(54.28±0.76)g/L、(37.31±2.35)g/L、(120.75±13.46)g/L，差异均有统计学意义(
t＝5.727、4.302、2.025，均
P<0.05)；观察组血糖(GLU)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)分别为(12.35±2.38)mmol/L、(84.37±13.62)μmol/L、(47.84±4.03)U/L，均低于对照组的(14.18±2.37)mmol/L、(91.84±13.21)μmol/L、(66.28±3.76)U/L(
t＝3.106、2.244、19.060，均
P<0.05)；观察组甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)分别为(1.95±0.45)mmol/L、BUN(5.80±0.61)mmol/L，均高于对照组的(1.66±0.30)mmol/L、(5.32±0.43)mmol/L(
t＝0.341、3.656，均
P<0.05)；观察组NIHSS评分(10.31±2.10)分、CPIS评分(3.00±0.76)分，均低于对照组的(14.68±2.75)分、(3.79±1.45)分(
t＝5.279、2.763，
P＝0.001、0.008)；观察组并发症发生率(9.38%，3/33)低于对照组(31.25%，10/32)，差异有统计学意义(χ
2＝4.986，
P<0.05)。
结论:早期肠内营养支持与早期肠外营养支持相比，更能够改善重症脑卒中患者的营养状况，安全有效。

关键词：卒中、肠道营养、胃肠外营养、营养支持、白蛋白类、血清白蛋白、血红蛋白类、疗效比较研究

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资助基金：浙江省医学会临床科研项目2013ZYC－A125;Clinical Research Project of Zhejiang Medical Association2013ZYC-A125

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：577-580