重症创伤患者血清降钙素原水平变化及其与多脏器功能衰竭的关系

摘要：

目的 探讨重症创伤患者血清降钙素原(PCT)水平变化特点,分析其与多脏器功能衰竭(MODS)的关系.方法 分别检测运城市中心医院2013年10月至2018年10月收治的重症创伤合并MODS患者(MODS组,40例)和未发生MODS患者(非MODS组,62例)入院1d、3d、7d血清PCT水平,分析PCT与创伤严重程度评分(ISS)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、预后的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT对重症创伤患者发生MODS以及重症创伤合并MODS患者预后的预测价值.结果 MODS组入院1d、3d、7d血清PCT水平分别为(8.25±2.35) μg/L、(7.26±2.49) μg/L、(3.62±1.75) μg/L,均高于对照组,差异均有统计学意义(=7.561、9.561、8.251,均P＜0.05).MODS组患者血清PCT水平均随APACHEⅡ评分、ISS评分的增高而升高,差异均有统计学意义(F=12.108、9.173,均P＜0.05),死亡组患者血清PCT水平高于存活组[(11.82±3.75) μg/L比(4.92±1.26) μg/L],差异有统计学意义(t=7.959,P＜0.05).PCT预测重症创伤患者MODS曲线下面积达0.848,灵敏度、特异度分别为80.00％(32/40)、82.50％(33/40),预测重症创伤合并MODS患者预后曲线下面积达0.747,灵敏度、特异度分别为77.50％(31/40)、72.50％(29/40).结论 重症创伤合并MODS患者血清PCT水平明显高于未发生MODS患者,且其水平与创伤、病情进展程度,预测MODS发生及其预后有重要价值.

关键词：创伤和损伤、降钙素原、多器官功能衰竭、损伤严重度评分、ROC曲线、预后、诊断

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在线出版日期：2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：448-451