运用受试者工作特征曲线分析彩色多普勒超声检查对老年人动脉粥样硬化性肾动脉狭窄程度的评估价值

摘要：

目的 探讨运用受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声检查对老年人动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)程度的评估价值.方法 选择2015年3月至2018年9月浙江大学医学院附属第一医院安吉分院收治的ARAS患者117例为研究对象,患者均行彩色多普勒超声检查以及肾动脉造影检查确诊,以肾动脉造影作为金标准,分析彩色多普勒超声对ARAS诊断价值,比较不同狭窄程度肾动脉彩色多普勒超声指标变化,并采取ROC曲线分析彩色多普勒超声对老年人ARAS的评估价值.结果 以肾动脉造影作为金标准,彩色多普勒超声检查ARAS敏感性为82.17％(129/157),诊断特异性为80.52％(62/77).重度狭窄组收缩期峰值血流速度(PSV)[(227.59±34.28) cm/s]和舒张末期流速(EDV)[(57.39±6.48) cm/s]高于中度狭窄组[(183.84±41.05) cm/s和(50.29±5.22)cm/s](t=6.269、6.506,均P＜0.05)、轻度狭窄组[(128.47±52.35) cm/s和(37.52±7.15) cm/s](t=10.517、12.813,均P＜0.05)、无狭窄组[(86.49±28.94)cm/s和(26.48±5.02)cm/s](t=18.598、21.971,均P＜0.05);重度狭窄组阻力指数(RI)[(0.41±0.07)]低于中度狭窄组[(0.47±0.06)](t=4.966,P＜0.05)、轻度狭窄组[(0.52±0.07)](t=8.496,P＜0.05)、无狭窄组[(0.70±0.11)](t=17.101,P＜0.05).采用ROC曲线分析彩色多普勒超声各参数对中重度狭窄诊断价值,PSV、EDV、RI对中重度狭窄诊断曲线下面积分别为0.869、0.932、0.937.结论 彩色多普勒超声对老年ARAS患者早期诊断以及临床筛查具有着重要意义,有助于对患者肾动脉狭窄程度的判断以及病情的评估,且检查无创、简便、廉价,值得临床推广运用.

关键词：超声检查、多普勒、彩色、ROC曲线、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄、血流速度、舒张末期流速、血流峰速比值、阻力指数、老年人

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在线出版日期：2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：443-447