血浆激活素 A 、 B 型钠尿肽、生长分化因子－15及白细胞介素－6 水平与心力衰竭的关系

摘要：

目的 探讨血浆激活素A(ACTA)、B型钠尿肽(BNP)、生长分化因子－15(GDF－15)及白细胞介素－6(IL－6)水平与心力衰竭的关系.方法 选择丽水市中心医院2017年1月至2018年12月收治的急性心力衰竭患者80例作为观察组,根据NYHA心功能分级:Ⅱ级23例,Ⅲ级30例,Ⅳ级27例;另选择在该院于2017年1月至2018年12月健康体检者60例作为对照组.采用多普勒超声诊断仪测定心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数( LVEF)变化;采用酶联免疫吸附实验( ELISA)测定ACTA、BNP、GDF－15和IL－6水平.结果 观察组血浆ACTA(2.43 ±0.54) ng／mL、BNP(219.31 ±34.25) ng／L、GDF－15 (854.31 ±46.57)ng／L及IL－6(183.25 ±39.89)ng／L,高于对照组的(0.32 ±0.10)ng／mL、(16.74 ±3.89) ng／L、(467.52 ±60.91)ng／L及(40.31 ±6.57)ng／L,差异有统计学意义( t＝29.859、45.553、42.591、27.455,均P＜0.05).观察组LVEDD(65.73 ±5.38)mm,高于对照组的(47.83 ±4.31)mm,而LVEF(39.82 ±3.56)%,低于对照组的(64.32 ±4.16)%,差异有统计学意义(t＝21.170、37.475,均P＜0.05).Ⅳ级组血浆ACTA(3.98 ± 0.58)ng／mL、BNP(304.21 ±41.30)ng／L、GDF－15(989.83 ±50.38)ng／L及IL－6(249.81 ±45.62)ng／L,低于Ⅱ级组的(1.17 ±0.21)ng／ml、(135.42 ±23.98) ng／L、(735.24 ±41.87) ng／L及(120.74 ±33.45) ng／L和Ⅲ级组的(2.41 ±0.52)ng／mL、(217.27 ±35.46)ng／L、(861.32 ±53.46) ng／L及(185.42 ±42.31)ng／L,差异有统计学意义(F＝8.391、23.154、17.849、14.568,P＜0.05);Ⅲ级组血浆ACTA、BNP、GDF－15及IL－6水平低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(t＝10.764、9.517、9.322、6.025,P＜0.05).Ⅳ级组LVEDD(72.31 ±5.91)mm高于Ⅱ级组的(58.98 ±4.64)mm和Ⅲ级组的(66.01 ±5.48) mm,Ⅳ级组LVEF(29.97 ±3.36)%,低于Ⅱ级组的(51.54 ±3.27)%和Ⅲ级组的(40.35 ±3.81)%,差异有统计学意义(F＝12.415、9.829,均P＜0.05);Ⅲ级组LVEDD高于Ⅱ级组,LVEF低于Ⅱ级组,差异有统计学意义( t＝4.176、10.856,均P＜0.05).结论 血浆ACTA、BNP、GDF－15及IL－6水平在急性心力衰竭患者中升高,且与疾病进展密切相关,可作为急性心力衰竭的诊断及预后判定指标.

关键词：心力衰竭、激活素类、利钠肽、脑、生长分化因子-15、白细胞介素-6、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、心功能分级

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在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2451-2455