不同压力水平无创面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

摘要：

目的 分析不同压力水平无创面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择2015年1月至2017年6月晋城市人民医院收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为三组,每组40例.三组均给予无创面罩BiPAP通气治疗,其中A组吸气压力设置为10～14 cmH2O,B组吸气压力设置为15～19 cmH2O,C组吸气压力设置为20～25 cmH2O.对比三组临床治疗疗效及血气指标变化.结果 采用重复测量方差分析比较不同组间三个时间点PaO2水平,结果显示,治疗后24hA组、B组、C组分别为(57.15±5.03) mmHg、(60.28±5.21) mmHg、(58.38±6.06) mmHg;治疗后72 hA组、B组、C组分别为(63.02±6.08) mmHg、(80.16±5.28) mmHg、(70.07±5.23) mmHg;治疗后168 h A组、B组、C组分别为(70.11±6.07) mmHg、(86.35±5.01) mmHg、(79.26±5.16) mmHg.不同组别PaO2差异有统计学意义(F=8.514,P＜0.001),不同时间点PaO2差异有统计学意义(F=13.681,P＜0.001),组别(不同处理方式)和时间点之间存在交互作用(F=9.872,P＜0.001).PaCO2、PaO2/FiO2在组别和时间点之间均存在交互作用(均P＜0.001).采用秩和检验对三组疗效比较,Z值为17.512(P＜0.001),采用切割概率法进行两两比较得出:B组治疗显效率(92.50％)明显高于A组(80.00％)和C组(80.00％) (P ＜0.012).结论 15～19 cmH2O为吸气压可显著提高AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭接受无创面罩BiPAP治疗的效果,且随时间延长,对血气指标改善效果更佳.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、呼吸功能不全、呼吸、人工、无创面罩、双水平气道正压通气、血气分析

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在线出版日期：2019-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1101-1105