回旋支不同节段闭塞致急性心肌梗死的心电图特征分析

摘要：

目的 探讨回旋支(circumflex artey,LCX)不同节段闭塞的体表心电图特点.方法 分析2015年2月至2018年2月如皋市人民医院心内科收治的LCX闭塞致急性心肌梗死患者85例的心电图特征,以冠脉造影检查结果为准,受试者工作特征曲线(ROC)分析体表心电图诊断LXC闭塞急性心肌梗死的效能.结果 右优势型LCX闭塞心电图改变以STⅡ、Ⅲ、AVF抬高为主(76.47％),均衡型以STV1～ V3下移为主(68.00％),左优势型以STⅡ、Ⅲ,AVF抬高(88.89％)、STv7～V9抬高为主(66.67％),STV1～V3下移、STⅡ、Ⅲ、AVF抬高、STV7 ～V9抬高在不同冠脉分型中差异均有统计学意义(x2=4.028、4.061,均P＜0.05).远段、中段LCX闭塞心电图改变以STⅡ、Ⅲ、AVF抬高为主(100.00％、78.95％),近段、钝缘支以STV1 ～ v3下移为主(88.24％),STV1～V3下移、STⅡ,Ⅲ、AVF抬高、STI、aVL抬高、STV7～V9抬高在不同节段LCX闭塞心电图变化差异均有统计学意义(x2=6.024、5.318、4.971,均P＜0.05).STV1～V3下移、STⅡ、Ⅲ、AVF抬高诊断LCX闭塞急性心肌梗死敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、曲线下面积(AUC)分别为82.06％、92.63％、89.91％、86.34％、88.06％、0.830(95％ CI:0.853 ～0.991);86.83％、95.37％、92.38％、88.61％、90.64％、0.922(95％ CI:0.729～0.931),效能优于STI、aVL抬高、STV7～V9抬高.结论 LCX闭塞急性心肌梗死体表心电图受多种因素影响表现多样化,STV1 ～V3下移、STⅡ、Ⅲ、AVF抬高对LCX闭塞急性心肌梗死具有较高诊断价值,临床应结合病史和其他检查手段进行准确判断.

关键词：心肌梗塞、冠状动脉闭塞、心电描记术、回旋支

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在线出版日期：2019-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1084-1087