右美托咪定用于气管插管全身麻醉下腹部以下手术的效果观察

摘要：

目的 探讨右美托咪定用于气管插管全身麻醉下腹部以下手术的效果.方法 选取2015年1月至2018年1月山西大医院气管插管全身麻醉下行腹部以下手术的患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例.观察组术中给予右美托咪定静脉泵入,对照组术中不给予右美托咪定.比较两组麻醉前后的血压、心率,比较两组术后麻醉恢复期的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、不良事件发生率、呛咳评分、躁动评分以及认知功能情况.结果 麻醉后,观察组的收缩压[(103.75±2.26)mmHg]、舒张压[(71.92±1.95) mmHg]、心率[(70.91±1.89)次/min],均高于对照组的(100.37±2.91) mmHg、(70.27±1.84) mmHg、(69.08±1.63)次/min(t=6.487、4.532、5.185,均P＜0.05).在术后麻醉恢复期,观察组的自主呼吸恢复时间[(7.14±1.37)min]、睁眼时间[(9.85±2.31)min]、拔管时间[(20.57±2.94)min],均短于对照组的(8.75±1.89) min、(12.41±2.97)min、(24.06±3.42) min(t =4.877、4.811、5.472,均P＜0.05).观察组不良事件总发生率(8％)低于对照组的24％(x2=4.762,P＜0.05).观察组呛咳评分[(4.09±1.63)分]、躁动评分[(4.27±1.96)分],均低于对照组的(6.24±2.18)分、(6.51±2.32)分(t=5.186、5.215,均P＜0.05).手术后6h,观察组的简易精神状态量表(MMSE)评分[(23.95±2.13)分]、词语记忆能力评分[(7.35±1.08)分]、简单计算能力评分[(7.14±1.12)分]、图片记忆能力评分[(7.26±1.17)分],均高于对照组的(20.47±1.91)分、(6.17 ±0.94)分、(5.89±1.04)分、(6.02±0.89)分(t =8.601、5.828、5.783、5.965,均P＜0.05).结论 右美托咪定应用在气管插管全身麻醉下腹部以下手术中,有利于维持患者血流动力学稳定,还可促进患者术后意识恢复,预防麻醉恢复期不良事件,减轻麻醉对患者认知功能的影响.

关键词：麻醉、全身、外科手术、腹部、血流动力学、认知功能、右美托咪定

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资助基金：Research Project of Shanxi Health and Family Planning Commission 2015011山西省卫生计生委科研课题2015011

在线出版日期：2019-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：578-582