替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎E抗原阳性慢性乙型肝炎的效果比较

摘要：

目的 比较替诺福韦(TDF)与恩替卡韦(ETV)治疗乙型肝炎E抗原( HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及安全性.方法 选取天台县人民医院2014年6月至2016年6月收治的HBeAg阳性初治CHB患者104 例为观察对象,采用随机数字表法分为 TDF 组和 ETV 组各52 例. TDF 组给予 TDF 300 mg/d治疗,ETV组给予ETV 0. 5 mg/d治疗,均连续治疗12 个月.比较两组治疗前后血清HBV DNA、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化及临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组血清HBV DNA、HBeAg、ALT水平差异均无统计学意义(t =0.12、1. 51、1. 62,均 P >0. 05).治疗后,两组血清 HBV DNA、HBeAg、ALT水平均下降,且TDF组血清HBV DNA水平下降幅度大于ETV组,差异有统计学意义( t=3. 54,P<0. 05),但两组血清HBeAg、ALT水平差异均无统计学意义( t=0. 04、0. 79,均P>0. 05). TDF组总有效率为92. 31% (48/52),ETV组总有效率为76. 92% (40/52),TDF组总有效率明显高于 ETV 组(χ2 =4.73,P<0. 05).治疗期间TDF组不良反应总发生率为7. 69% (4/52),低于ETV组的11. 54% (6/52),但差异无统计学意义(χ2 =0. 44,P>0. 05).结论 与ETV相比,TDF治疗HBeAg阳性初治CHB的疗效更佳,可能与其显著抑制HBV DNA复制有关.

关键词：肝炎、乙型、慢性、肝炎e抗原、丙氨酸转氨酶、脱氧核糖核酸酶类、替诺福韦、恩替卡韦、药物疗法、临床对照试验

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在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：56-59