睡眠状况对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者甲状腺激素及血糖水平的影响

摘要：

目的 观察不同睡眠状况对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并糖尿病患者甲状腺激素和血糖水平的影响.方法 选取2014年3月至2017年8月收治的甲亢合并糖尿病患者288例为研究对象,测定患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素( TSH)含量,分别按照患者夜里睡眠时间(＜6 h患者58 例,≥6～7 h患者102 例,＞7～8 h患者72例,＞8 h患者56例)、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量评估表( PSQI)评分＜7分患者90 例,≥7～12 分患者98例,＞12～17分患者54例,＞17分患者46例]和午睡时间(不午睡患者63例,＜1 h患者89例,≥1～2 h患者100例,＞2 h患者36例)进行分组,比较各组之间FPG、HbA1c、FT3、FT4和TSH水平.结果 不同睡眠质量PSQI评分各组之间FPG、HbA1c、FT3、FT4和TSH水平差异均有统计学意义(F＝12.725、15.682、7.026、9.258、6.147;P＝0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);不同夜间睡眠时间各组FPG、HbA1c、FT3、FT4和TSH水平比较,虽然＜6h组、≥6～7h组和＞7～8h组之间各指标水平差异均有统计学意义(均P＜0.05),而＞8h组与≥6～7 h组和＞7～8 h组之间各指标水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);不同午睡时间各组的甲亢合并糖尿病患者之间FPG、HbA1c、FT3、FT4和TSH水平差异均有统计学意义(F＝10.925、14.008、9.607、11.120、7.251,P＝0.000、0.000、0.000、0.000、0.000),且睡眠质量PSQI评分与甲亢合并糖尿病患者FPG、HbA1c、FT3和FT4水平均呈负相关(r ＝-0.856、-0.879、-0.816、-0.849,P ＝0.001、0.000、0.011、0.004),与TSH呈正相关(r＝0.757,P＝0.021);午睡时间与甲亢合并糖尿病患者FPG、HbA1c、FT3、FT4水平均呈正相关( r ＝0.867、 0.855、 0.793、 0.844,P ＝0.000、 0.000、 0.014、 0.003 ),而与 TSH 呈负相关(r＝-0.802,P＝0.012);但夜间睡眠时间与甲亢合并糖尿病患者FPG、HbA1c、FT3、FT4和TSH水平均无相关性(均P＞0.05).结论 提高睡眠质量、保障适度夜间睡眠时间和增加午间睡眠可以有效降低甲亢合并糖尿病患者血糖水平和甲状腺激素分泌水平,改善糖代谢和甲状腺分泌功能.

关键词：甲状腺功能亢进症、糖尿病、睡眠、血糖、甲状腺素、促甲状腺素

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在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3145-3150