10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.23.021
血清甲胎蛋白-L3和高尔基体蛋白检测对原发性肝癌诊断及病情评估的价值
目的 探讨检测血清甲胎蛋白-L3(AFP-L3)和高尔基体蛋白(GP73)对原发性肝癌患者诊断及病情评估的价值.方法 选择2013 年10 月至2017 年5 月滕州市中心人民医院收治的原发性肝癌患者125例为肝癌组,肝脏良性病变患者60例作为良性病变组,选择在该院同期健康查体者60例作为对照组.采用微量离心柱法分离AFP-L3,采用酶联免疫定量方法检测GP73.结果 肝癌组血清AFP-L3、GP73分别为(33.16 ±9.17)%、(309.61 ±10.16)μg/L,良性病变组血清AFP-L3、GP73分别为(4.19 ±1.97)%、(43.18 ± 9.17)μg/L,对照组血清AFP-L3、GP73 分别为(3.25 ±1.26)%、(38.52 ±7.09) μg/L.肝癌组患者血清AFP-L3、GP73均明显高于良性病变组和对照组者(t=13.264、9.065、15.328、10.826,均P<0.05);良性病变组患者血清AFP-L3、GP73与对照组差异均无统计学意义(t=0.635、0.772,均P>0.05). AFP-L3诊断原发性肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为74.2%、87.5%、91.2%;GP73诊断原发性肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为84.7%、81.4%、92.4%;两组联合检测诊断原发性肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为98.2%、89.6%、97.1%.两种联合检测的敏感性、准确性均明显高于单独检测 AFP-L3、GP73 ( t =5.026、4.114、3.018、2.776,均P<0.05).将125例肝癌患者按照TNM分期分为Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期,Ⅰ+Ⅱ期患者血清AFP-L3、GP73分别为(28.25 ±8.26)%、(202.86 ±9.24) μg/L;Ⅲ+Ⅳ期患者血清AFP-L3、GP73 分别为(43.17 ±10.24)%、(398.62 ±11.35)μg/L;TNM分期Ⅲ+Ⅳ期患者血清AFP-L3、GP73明显高于TNM分期Ⅰ+Ⅱ期患者(t=3.772、3.182,均P<0.05).结论 原发性肝癌患者血清AFP-L3、GP73明显升高,联合检测可以提高诊断敏感性和准确性,并且其升高程度与患者病情严重程度有关.
肝肿瘤、甲胎蛋白-L3、高尔基体蛋白73
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2019-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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