10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.21.024
糖尿病肾病患者血清25-羟维生素D3与尿维生素D结合蛋白的相关性研究
目的 观察糖尿病肾病患者血清25-羟维生素D3 (25 (OH) D3)及尿维生素D结合蛋白(uVDBP)的变化,并进行相关影响因素的分析,为糖尿病肾病早期诊断和治疗提供新的方法.方法 选择2015年1~12月威海市立医院内分泌科住院治疗的糖尿病肾病患者85例为研究对象,依据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)将其分为三组,2型糖尿病正常白蛋白尿组28例、微量白蛋白尿组31例、临床蛋白尿组26例,并选取同期健康体检者25例为对照组.抽取空腹静脉血,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及肌酐(CRE)等代谢指标,运用化学发光法检测血清25 (OH) D3,运用ELISA法检测uVDBP,观察不同分期糖尿病肾病患者25 (OH) D3及uVDBP的变化.结果 2型糖尿病正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组及对照组血清25(OH) D3组间差异均有统计学意义[(20.04±7.52)ng/mL、(16.54±6.51) ng/mL、(10.77±4.63) ng/mL、(29.65±5.47) ng/mL,F=86.294,P<0.001],三组病例组25 (OH) D3均显著低于对照组(均P<0.05);四组间uVDBP水平差异有统计学意义[(8.44±3.20) mg/L、(14.22±3.26) mg/L、(21.77±5.87) mg/L、(4.95±1.34) mg/L,F=125.583,P<0.001].三组病例组uVDBP水平均高于对照组(均P<0.05).相关分析显示糖尿病肾病患者血清25 (OH) D3随糖尿病肾病加重而逐渐降低,与UACR呈负相关(r=-0.575,P<0.01);而uVDBP水平则与UACR呈正相关(r=0.436,P=0.015).结论 随着糖尿病肾病的进展,血清25 (OH) D3水平逐渐降低,表明25 (OH) D3在糖尿病肾病发病过程中可能起一定的作用;而可能作为糖尿病肾病早期参考指标的uVDBP水平则随糖尿病肾病进展而排出量逐渐增加,检测uVDBP或许能为T2DM肾病的早期诊断提供一些新线索.
糖尿病、2型、糖尿病肾病、25-羟维生素D3、维生素D结合蛋白
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2018-12-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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