无创机械通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及对患者血清炎性因子的影响

摘要：

目的 探讨无创通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效以及对患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素－1(ET－1)及肿瘤坏死因子－α(TNF－α)的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月晋中市第一人民医院医院收治的86例中、重度OSAHS患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各43例.观察组采用无创通气治疗,对照组采用内科保守治疗.比较两组治疗前后PSG指标及炎性因子的差异,分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)与CRP、ET－1、TNF－α的相关性.结果 治疗后,两组AHI、ODI指数显著下降,LSpO2、MSpO2显著升高,且观察组AHI[(13.7 ±8.6)次/h比(43.1 ±13.6次/h]、ODI[(15.4 ±12.9)次/h比(42.5 ±12.6)次/h]、LSpO2 [(79.6 ±16.8)%比(62.3 ±19.27)%]、MSpO2[(92.2 ±25.6)%比(80.3 ±30.4)%]改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(t＝5.291、4.258、3.998、4.651,均P＜0.05).观察组治疗后CRP、ET－1、TNF－α均明显降低,对照组治疗前后上述指标改善差异无统计学意义;观察组治疗后CRP[(3.7 ±0.7) mg/L比(6.1 ± 1.8)mg/L]、ET－1[(32.3 ±11.9)ng/L比(46.5 ±16.6)ng/L]、TNF－α[(19.1 ±3.2)ng/L比(31.3 ±9.2)ng/L]水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t＝8.255、6.594、5.227,均P＜0.05).经Pearson相关分析,AHI、ODI均与CRP、ET－1、TNF－α呈正相关(r＝0.33、0.56、0.44、0.26、0.55、0.63),LSpO2、MSpO2则均与CRP、ET－1、TNF－α呈负相关(r＝－0.36、－0.44、－0.54、－0.28、－0.36、－0.59).其中,ODI与TNF－α正相关系数最大,为0.63. MSpO2与TNF－α负相关系数最大,为－0.59.结论 无创通气治疗OSAHS的疗效好,能够明显降低体内炎性因子水平.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、无创性通气、C反应蛋白质、内皮素－1、肿瘤坏死因子α

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2018-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2638-2641