快速康复外科理念护理用于老年腹股沟疝日间手术患者的效果观察

摘要：

目的 探讨快速康复外科理念护理对老年腹股沟疝日间手术患者的术后恢复的影响.方法 选择浙江省青春医院及宁波市医疗中心医院2014年1月至2016年3月采用日间手术模式行腹股沟疝修补术的老年患者110例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例.两组患者均行腹股沟疝日间手术,对照组给予常规护理方式,观察组给予快速康复外科理念护理.评价两组患者术后恢复情况,观察两组患者术后6h疼痛程度分布,观察两组患者术后应激反应及术后并发症发生率,观察两组患者术后对医疗及护理服务的评价,观察两组患者对护理的满意度.结果 对照组术后首次下床时间、术后首次进食时间、术后排气时间、术后排便时、术后完全自理时间、住院时间分别为(18.94±2.06)h、(6.28±1.23)h、(7.72±1.36)h、(18.72±2.36)h、(48.28±3.00)h、(24.44±4.06)h,观察组首次下床时间、术后首次进食时间、术后排气时间、术后排便时、术后完全自理时间、住院时间分别为(16.15±2.16)h、(4.14±1.40)h、(4.99±1.41)h、(16.69±2.41)h、(43.60±3.01)h、(21.34±3.50)h,观察组均短于对照组,差异具有统计学意义,(t=6.93,P=0.00;t=8.52,P=0.00;t=10.33,P=0.00;t=4.46,P=0.00;t=8.17,P=0.00;t=4.29,P=0.00;);对照组术后6h2例患者无疼痛,11例患者轻度疼痛,35例患者中度疼痛,9例患者重度疼痛;观察组术后6 h 4例患者无疼痛,22例患者轻度疼痛,22例患者中度疼痛4例患者重度疼痛;两组患者疼痛程度相比较,具有统计学差异(χ2=9.01,P=0.03);对照组患者术后出现18例胃肠道反应,12例头晕,10例手术区不适,9例发热,2例切口感染,7例尿潴留,观察组患者术后出现9例胃肠道反应,7例头晕,8例手术区不适,4例发热,0例切口感染,2例尿潴留,在术后胃肠道反应方面,观察组患者显著低于对照组,(χ2=3.97,P=0.04);观察组患者在术前医疗服务评分、术前焦虑恐惧评分、听护理人员讲解后对疾病认知评分、术后关怀评分方面评分为别(3.18±0.31)分、(3.10±0.10)分、(3.49±0.39)分、(3.69±0.45)分,对照组分别为(2.90±0.26)分、(3.48±0.13)分、(2.72±0.41)分、(2.92±0.28)分,观察组均高于对照组患者(t=5.13,P=0.00;t=17.18,P=0.00;t=10.09,P=0.00;t=10.77,P=0.00).结论 采用快速康复外科理念护理可显著帮助患者术后恢复,减轻术后疼痛程度,减少术后应激不适及并发症的发生率,提高对护理的评价度及护理满意度,因此值得临床推广应用.

关键词：日间手术、快速康复外科护理、腹股沟疝、术后应激反应

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在线出版日期：2018-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2302-2305