10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.17.025
个案管理在尿毒症患者中的临床应用
目的 探讨个案管理模式对尿毒症(CKD 5期)患者透析通路及尿毒症并发症的影响.方法 选择温岭市第一人民医院2015年7月至2016年6月诊治的CKD 5期非透析患者60例,采用随机数字表法分为观察组31例、对照组29例.对照组采用常规方法诊治、护理及随访,观察组采用个案管理模式对其进行定期宣教、电话随访1年.观察两组患者进入肾透析的时间、透析管路的类型、透析通路的情况、尿毒症并发症等,比较两组再次入院率、临时导管使用率、贫血指标、钙磷代谢指标等方面的差异.结果 随访1年后,观察组再次入院≥1次的比率为16.13%,低于对照组的51.72%,差异有统计学意义(χ2=8.543,P<0.05);观察组临时血透管使用率为0.00%,低于对照组的27.59%,差异有统计学意义(χ2=10.280,P<0.05);观察组血红蛋白、甲状旁腺激素分别为(105.82±6.91)g/L、(212.43±87.32)ng/L,对照组分别为(81.82±8.72)g/L、(367.57±42.55)ng/L,两组差异均有统计学意义(t=7.717、-3.645,均P<0.05).结论 个案管理模式能降低尿毒症CKD 5期非透析患者的再次入院率及临时血透管使用率,有益于及时建立长期透析通路,减少尿毒症晚期并发症的出现.
病人医护管理、尿毒症、透析、并发症
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浙江省温岭市科技计划项目2015C312078
2018-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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