瘦素、脂联素与肥胖成年人哮喘Th1/Th2细胞平衡及哮喘严重程度的相关性研究

摘要：

目的 研究瘦素、脂联素与肥胖成年人哮喘Th1/Th2细胞细胞平衡及哮喘严重程度的相关性,进一步探讨肥胖成年人哮喘的发病机制.方法 选择珠海市人民医院2016年7 ～12月诊治的哮喘患者100例及同期在该院健康体检者50例为研究对象,按照体质量分为肥胖哮喘组(A组)、正常体质量哮喘组(B组)各50例,肥胖体检组(C组)、正常体质量体检组(D组)各25例,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定各组血清瘦素、脂联素、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分,分析瘦素、脂联素与IFN-γ、IL-4及肺功能、ACT评分之间的相关性.结果 A组瘦素、脂联素、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平分别为(9.67±2.86) μg/L、(8.03±3.69) mg/L、(83.69±25.11) ng/L、(22.40±10.92) ng/L、(4.67 ±2.63),B组分别为(5.98±3.03) μg/L、(12.30±5.41) mg/L、(41.88±24.25) ng/L、(7.10±7.83) ng/L、(1.20±0.83),C组分别为(7.02±3.36)μg/L、(11.52±4.52) mg/L、(37.49±25.33) ng/L、(21.25±9.65) ng/L、(2.00±1.13),D组分别为(4.55±2.33) μg/L、(15.13±5.28) mg/L、(34.37±12.46) ng/L、(21.25±9.65) ng/L、(1.87±1.21),四组差异均有统计学意义(F=19.435、13.114、33.252、23.250、31.750,均P＜0.05);A组血清瘦素水平与ACT评分、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％Pred)呈负相关(r=-0.501、-0.384,均P＜0.05),与IFN-γ、IFN-γ/IL-4呈正相关(r=0.446、0.423,均P＜0.05),但与IL-4无明显相关性(r=-0.189,P＞0.05).A组脂联素水平均低于B组、C组及D组(Z=3.207,=3.532、5.520,均P＜0.05),血清脂联素水平与ACT、FEV1％ Pred呈正相关(r=0.361、0.466,均P＜0.05);但与IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4之间无明显相关性(r=-0.155、0.108、-0.161,均P＞0.05).结论 肥胖哮喘患者血清瘦素水平高,与哮喘临床症状严重程度呈正相关,有可能由于参与Th1型细胞因子所介导的气道高反应性.脂联素与哮喘临床症状严重程度呈负相关,但对Th1/Th2细胞因子的影响无明显相关.

关键词：哮喘、瘦素、脂联素、肥胖症、疾病严重程度指数

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资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目B2016120Medical Science and Technology Research Fund Projectof Guangdong ProvinceB2016120

在线出版日期：2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2045-2048,后插1