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10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.09.002

应用老年综合评估分析营养不良与老年人急性冠脉综合征的相关性

引用
目的 分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者中营养不良对相关因素及短期预后的影响.方法筛选老年ACS患者415例,进行老年综合评估和随访.结果根据营养不良评分将患者分为营养不良组179例和非营养不良组236例.(1)营养不良组中女性、>85岁、≥3种共存疾病比例分别为47.5%(85/179)、11.7%(21/179)、62.6%(112/179),高于非营养不良组的36.9%(87/236)、4.7%(11/236)、41.9%(99/236)(χ2=4.732、7.152、17.318,均P<0.05).(2)营养不良组中老年综合征如尿失禁、跌倒、视力障碍、听力障碍、便秘、睡眠障碍、口腔疾病发生率分别为47.5%(85/179)、30.2%(54/179)、40.2%(72/179)、41.9%(75/179)、54.7%(98/179)、52.0%(93/179)、76.5%(137/179),高于非营养不良组的31.4%(74/236)、14.0%(33/236)、29.2%(69/236)、29.7%(70/236)、30.5%(72/236)、36.0%(85/236)、53.0%(125/236)(χ2=11.206、16.092、5.477、6.707、24.732、10.577、24.297,均P<0.05).(3)营养不良组中共存慢性病如高血压、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、严重肾功能不全、脑血管疾病、痴呆、贫血、骨质疏松发生率分别为77.1%(138/179)、16.2%(29/179)、22.9%(41/179)、17.9%(32/179)、46.9%(84/179)、6.7%(12/179)、27.4%(49/179)、26.8%(48/179),高于非营养不良组的61.9%(146/236)、7.6%(18/236)、14.4%(34/236)、7.2%(17/236)、32.2%(76/236)、1.3%(3/236)、13.1%(31/236)、17.4%(41/236)(χ2=10.931、7.451、4.965、11.137、9.315、8.624、13.262、5.388,均P<0.05).(4)Cox回归分析显示,营养不良风险评分是老年人ACS全因死亡(HR=0.034,95%CI:0.072~0.904)和急诊就诊(HR=0.328,95%CI:0.197~0.548)的独立风险预测因子.结论运用老年综合评估可以全面评估老年人ACS的营养情况,营养不良评分是老年人ACS全因死亡及急诊就诊的独立风险预测因子.

冠状动脉疾病、综合评估、老年人、营养不良

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江苏省南京市科技发展计划项目201402009

2018-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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