心肌酶谱和脐动脉血气分析在新生儿窒息诊治中的临床价值

摘要：

目的 探讨心肌酶谱和脐动脉血气分析用于新生儿窒息(HIE)诊断、治疗中的临床价值.方法 选择HIE患儿87例(观察组)与同期分娩的健康新生儿94例(对照组)为研究对象,检测并比较两组心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HB-DH)、乳酸脱氢酶(LDH)]和脐动脉血气分析[pH值、碱剩余(BE)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]指标的差异.结果 观察组AST、CK、CK-MB、HB-DH、LDH分别为(123.54±36.57) U/L、(1 786.83±542.37) U/L、(584.63±164.54) U/L、(652.31±187.38) U/L、(956.38±257.64) U/L,均显著高于对照组的(65.38±20.34) U/L、(675.48±240.32) U/L、(48.61±12.15) U/L、(248.36±51.69) U/L、(581.36±102.67) U/L,两组差异均有统计学意义(t=13.35、17.75、31.50、20.10、13.04,均P＜0.05);观察组pH、BE、PaO2、PaCO2分别为(7.02±0.13)、(9.56±1.74) mmol/L、(3.26±0.26) kPa、(6.88±1.24)kPa,对照组分别为(7.20±0.16)、(8.96±1.52))mmol/L、(3.21±0.33) kPa、(6.58±1.84) kPa,观察组pH显著低于对照组(t=8.27,P＜0.05),两组BE、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组预后理想患儿AST、CK、CK-MB、HB-DH、LDH分别为(59.68±13.52) U/L、(542.36±103.65) U/L、(49.37±14.25) U/L、(275.36±64.51) U/L、(567.35±115.24) U/L,均显著低于预后较差患儿的(141.32±36.24) U/L、(1 265.38±362.74) U/L、(168.35±50.01) U/L、(602.31±205.34) U/L、(853.64±212.54) U/L,而pH值(7.19±0.21)则显著高于预后较差患儿的(7.01±0.18),差异均有统计学意义(t=14.67、14.42、17.22、11.14、7.14、2.91,均P＜0.05).结论 HIE患儿的心肌酶谱和脐动脉血气分析等指标可用于早期诊断HIE的指标,同时可对HIE患儿的预后进行评估,具有较高的临床应用价值.

关键词：酶类、心肌、血气分析、窒息、新生儿、诊断

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在线出版日期：2018-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：847-850