胎盘植入的磁共振成像扩散加权成像表现及其诊断价值探讨

摘要：

目的 探讨胎盘植入的磁共振成像(MRI)扩散加权成像表现及其诊断价值.方法 选取30例疑诊为胎盘植入患者,应用MRI扩散加权成像检查,以病理诊断为金标准,评价植入性胎盘MRI直接征象与间接征象的显示率、不同植入程度胎盘(粘连性胎盘、植入性胎盘和穿透性胎盘)近似弥散系数(ADC)值的差异,计算其诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率并与病理结果进行Kappa一致性检验.结果 胎盘植入MRI扩散加权成像直接征象与间接征象显示率均较高.植入性胎盘ADC值明显高于粘连性胎盘,差异有统计学意义(t=5.216,P=0.001);穿透性植入性胎盘与植入性胎盘ADC值差异无统计学意义(t=1.014,P=0.105);粘连性胎盘和非胎盘植入患者ADC值差异无统计学意义(t=1.478,P=0.090).MRI扩散加权成像检测非胎盘植入7例,胎盘植入23例;病理诊断非胎盘植入6例,胎盘植入24例.MRI扩散加权成像诊断胎盘植入的敏感度为92.00％,特异度为87.50％,阳性预测值为95.65％,阴性预测值为71.43％,诊断准确率为90.00％.MRI扩散加权成像诊断胎盘植入与病理结果的一致性检验Kappa值为0.753.结论 MRI扩散加权成像对胎盘植入显示率高,诊断价值较高,应用ADC值能够分辨胎盘植入的程度.

关键词：胎盘、侵入性、磁共振成像

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资助基金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题 Z2015195 The Self Financing Research Project of the Guangxi Zhuang Autonomous Region Health and Family Planning Commission Z2015195

在线出版日期：2018-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：684-688