右美托咪定对老年胃癌根治术患者术后早期认知功能障碍的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定对老年胃癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)发生率及中枢神经系统炎性反应的影响,为老年患者POCD预防药物的的选择提供参考.方法 选取于全身麻醉下行胃癌根治术的老年患者,共计86例,年龄66～79岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级.纳入患者采用计算机随机软件分为两组,右美托咪定组(D组)和0.9％氯化钠注射液组(S组),每组各43例.分别记录两组患者麻醉前1 d(T0)、术后6 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)MMSE评分、MoCA评分.于上述各时点抽取静脉血10 mL,并测定白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)浓度.记录术中低血压、心动过缓发生情况.结果 在认知功能评分方面,两组患者术前1d MMSE评分及MoCA评分差异均无统计学意义(t=0.356、0.403,均P＞0.05).D组术后6 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)MMSE评分及MoCA评分均显著高于S组(t=5.998、6.886、5.943、6.180、6.947、7.151,均P＜0.05).在炎性因子方面,D组术后6 h(T1)、术后24h(I2)、术后48 h(T3) IL-1β、IL-6、CRP浓度均显著低于S组(t=2.239、2.731、2.134、15.47、17.28、12.93、4.583、6.444、7.544,均P＜0.05).结论 右美托咪定能够显著降低老年胃癌根治术患者POCD的发生风险,并且能够抑制机体炎性反应,值得在临床中推广使用.

关键词：胃切除术、认知障碍、老年人、胃肿瘤、右美托咪定

所属期刊栏目：24

分类号：R65;R6

在线出版日期：2017-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3786-3789