腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果

摘要：

目的 探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效.方法 将2013年2月至2015年2月交城县人民医院收治的86例EMs患者选为研究病例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组43例采取腹腔镜手术治疗,观察组43例在腹腔镜手术治疗基础上联合应用GnRH-a治疗,分析临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.02％,显著高于对照组的72.09％,而术后复发率为11.63％,显著低于对照组的32.56％,组间差异均有统计学意义(x2 =7.55、8.41,均P ＜0.05).治疗后观察组卵泡刺激素(1.71 ±0.64) U/L、黄体生成素(2.66±0.75) U/L及雌二醇(96.72±14.51) pmol/L水平均较治疗前明显降低(=8.80、7.80、7.55,均P＜0.05),且与对照组差异有统计学意义(t=8.55、7.48、7.19,均P＜0.05).观察组有妊娠要求患者总妊娠率70.59％,显著高于对照组(38.71％),差异有统计学意义(x2 =7.77,P＜0.05).观察组性交后疼痛缓解率90.70％、痛经缓解率86.05％及慢性盆腔疼痛缓解率93.02％均明显高于对照组,差异均有统计学意义(x2=6.55、7.01、7.88,均P＜0.05).观察组不良反应发生率为11.63％,明显低于对照组(27.91％),差异有统计学意义(x2 =7.06,P＜0.05).两组不良反应主要为潮热多汗、阴道干燥、失眠、乏力等低雌激素症状,均可以耐受,经停药处理后缓解或消失,肝肾功能检查未见异常.结论 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs能提高治疗效果,改善患者的症状和生殖激素水平,提高术后妊娠率,降低术后复发率,且安全性较高,值得临床推广和应用.

关键词：子宫内膜异位症、腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂

所属期刊栏目：24

分类号：R73;R71

在线出版日期：2017-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3216-3220