10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.20.002
胃癌术后消化道瘘25例临床分析
目的 探讨围手术期管理对胃癌术后发生消化道瘘的影响.方法 回顾性分析25例胃癌术后发生消化道瘘患者的临床资料,对消化道瘘的发生部位、发生时间及围手术期管理情况进行分析.结果 25例患者中食管-空肠吻合口瘘4例(16.0%),胃·十二指肠吻合口瘘9例(36.0%),胆瘘1例(4.0%),胰瘘2例(8.0%),小肠-小肠吻合口瘘4例(16.0%),十二指肠残端瘘3例(12.0%),食管-空肠吻合口瘘合并十二指肠残端瘘1例(4.0%),小肠-、肠吻合口瘘合并十二指肠残端瘘l例(4.0%).12例消化道瘘发生在胃癌术后1周内;11例出现在术后7~14 d内;2例发生在术后2周以后.其中合并糖尿病16例(64.0%);高龄14例(56.0%);术前合并贫血10例(40.0%);术前合并低蛋白血症9例(36.0%);术中联合脏器切除4例(16.0%).本组25例中23例治愈,其中21例消化道瘘患者经非手术治疗后愈合,2例经非手术治疗无效后再行手术治愈;另2例死亡,1例死于腹腔内出血,l例死于腹腔感染继发多脏器功能衰竭.结论 加强胃癌术后消化道瘘患者的围手术期管理可以促进瘘的愈合.
消化系统瘘、胃肿瘤、手术后并发症
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R73;R57
国家自然科学基金面上项目81572305National Natural Science Foundation of China81572305
2017-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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