经不同椎间隙入路内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果比较

摘要：

目的 比较经不同椎间隙入路内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取120例腰椎间盘突出症的患者,采取随机数字表法分为A组与B组,每组各60例,A组给予椎间孔镜经椎板间隙入路治疗,B组给予后路椎间盘镜保留黄韧带治疗,对比两组手术时间、透视次数、术中出血量、手术切口长度、视觉模拟评分法(VAS)、住院天数、手术前后Oswestey功能障碍指数(ODI),并采用Macnab标准判断疗效.结果 A组手术时间、透视次数、术中出血量、手术切口长度、视觉模拟评分法(VAS)、住院天数分别为(58.69±5.26)min、(2.56±0.52)次、(80.23±20.45)mL、(1.63±0.33)cm、(2.95±0.77)分、(4.98±0.84)d,B组手术时间、透视次数、术中出血量、手术切口长度、视觉模拟评分法(VAS)、住院天数分别为(60.36±5.31)min、(2.55±0.48)次、(75.69±2.96)mL、(1.56±0.21)cm、(2.98±0.69)分、(5.01±0.86)d,两组手术时间、透视次数、术中出血量、手术切口长度、视觉模拟评分法(VAS)、住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后即刻、术后3个月ODI评分分别为(36.96±10.58)分、(9.26±0.23)分、(6.35±0.44)分,B组术后即刻、术后3个月ODI评分分别为(37.02±9.85)分、(9.42±0.65)分、(6.30±0.39)分,两组术后即刻、术后3个月ODI评分与术前相比ODI评分均较低,术后3个月与术后即刻ODI评分相比均明显降低,差异具有统计学意义(t=3.26～6.39,P＜0.05).两组术后即刻、术后3个月ODI评分差异无统计学意义(P＞0.05).A组优良率为90.00％,B组优良率为91.67％,两组临床优良率相比均无明显差异(P＞0.05).结论 椎间孔镜经椎板间隙入路与后路椎间盘镜保留黄韧带治疗L5-S1腰椎间盘突出症均会取得较好的手术效果,二者无明显差异,在进行手术前需对患者的个体病情及适应症进行判断,从而选择合适的手术方法.

关键词：椎间盘移位、椎间盘切除术、经皮、外科手术、微创性

所属期刊栏目：24

分类号：R68;R6

在线出版日期：2017-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2695-2699