10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.14.001
经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析
目的 评价经尿道铥激光(Tm-Yag Laser)膀胱肿瘤切除术在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)治疗中的有效性及安全性.方法 回顾性分析诊断为NMIBC并行手术治疗的186例患者的临床资料,其中76例行经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术(铥激光组),110例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)(TURBT组).比较两组间手术时间、术中出血量、术中闭孔神经反应发生率、术后留置尿管时间、术后住院时间、术后标本肌层发现率.术后随访24个月,定期规律行吉西他滨膀胱灌注化疗及膀胱镜检查,记录肿瘤复发情况.结果 铥激光组手术时间、术中出血量分别为(27.08±5.56)min、(14.23±4.05)mL,TURBT组分别为(25.55±5.37)min、(15.10±3.24)mL,两组差异均无统计学意义(均P>0.05);铥激光组术中闭孔神经反应发生率、术后留置尿管时间、术后住院时间分别为0.0%、(3.48±1.05)d、(4.47±1.08)d,TURBT组分别为5.5%、(4.02±1.14)d、(5.02±1.13)d,铥激光组术中闭孔神经反应发生率低于TURBT组,术后留置尿管时间、住院时间均明显短于TURBT组,两组差异均有统计学意义(x2=4.28,P=0.038;t=3.328、3.350,均P=0.001);铥激光组术后标本肌层发现率(97.4%)高于TURBT组(81.8%)(x2=14.96,P=0.001);铥激光组术后复发率(13.2%)低于TURBT组(25.5%)(x2=4.18,P=0.041).结论 经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术治疗NMIBC安全有效,可降低术中并发症发生率及术后肿瘤复发率,可进一步推广.
膀胱肿瘤、激光疗法
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R73;R69
广东省科技计划项目2011B031800199 Fund program:Guangdong Science and Technology Plan Project2011B031800199
2017-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2081-2084