10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.13.005
终末期肾脏病患者CD+4CDnull28T细胞和左心室肥厚的关系
目的 探讨终末期肾脏病(ESRD)患者CD+4CDnull28T淋巴细胞亚群比例与机体微炎症状态及左心室肥厚(LVH)的关系.方法 选取ESRD患者90例为研究对象,其中非透析患者(CKD5期组)60例,透析患者(CKD5D期组)30例.另选择30例健康体检者为对照组.收集所有入选者临床和常规实验室检查资料,测定T淋巴细胞亚群的比例,同时进行心脏超声检查.结果 (1)CKD5期组和CKD5D期组的超敏C-反应蛋白水平、CD+4CDnull28T细胞比例均显著高于健康对照组(F=14.887、9.659,均P<0.05).(2)90例ESRD患者中,CKD5期组患者发生LVH的比例为76.67%,CKD5D期组患者发生LVH的比例为86.67%.(3)双变量相关分析显示,CKD5期组患者LVMI与高血压患病时间、收缩压、血磷、lg(CRP+1)、lgiPTH、lg(CD+4CDnull28+1)呈正相关(r=0.332、0.291、0.269、0.310、0.304、0.396,均P<0.05),与Hb呈负相关(r=-0.285,P<0.05).多元线性回归分析,lg(CD+4CDnull28+1)、高血压患病时间是CKD5期组患者LVH的独立危险因素(F=6.589,P<0.000).结论 ESRD未透析患者和维持性透析患者普遍存在CRP水平升高和LVH以及CD+4CDnull28T细胞的增加.与ESRD未透析患者LVH密切相关的因素有高血压、贫血、磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、微炎症状态和CD+4CDnull28T细胞.CD+4CDnull28T细胞可能在ESRD未透析患者LVH中发挥作用.
肾疾病、CD+4CDnull28T细胞、左心室肥厚
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2017-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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