糖尿病视网膜病变患者血清转化生长因子-β1和白细胞介素-6水平变化及意义

摘要：

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清转化生长因子(TGF)-β1和白细胞介素(IL)-6水平变化及意义.方法 148例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(T2DM组,n=54)、非增生性DR组(NDR组,n=49)和增生性DR组(PDR组,n=45),同期,选取健康者45例作为对照组.收集临床资料,检测血清中TGF-β1和IL-6水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清TGF-β1和IL-6水平在预测DR患者病程进展中的价值.结果 PDR组、NDR组和T2DM组患者总胆固醇(TC)均高于对照组[(5.4±0.6) mmol/L、(5.6±0.8)mmol/L和(4.6±0.6) mmol/L,F=15.376,P＜0.001],PDR组患者病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于NDR组、T2DM组和对照组[(12.4±2.9)d、(8.2±2.1)d、(5.6±1.7) d,F=109.167,P ＜0.001;(10.4±2.4)mmol/L、(9.2±0.9) mmol/L、(7.6±1.1) mmol/L、(4.6 ±0.7)mmol/L,F=86.294,P＜0.001;(11.1±1.9)％、(9.9±2.1)％、(7.8±0.5)％、(5.5±0.4)％,F=153.854,P＜0.001;(2.6±0.7)mmol/L、(2.5±0.5) mmol/L、(1.9±0.4) mmol/L、(1.6±0.3) mmol/L,F=38.694,P＜0.001;(4.4±0.8) mmol/L、(3.8±0.9) mmol/L、(3.1±0.7) mmol/L、(2.4±0.5)mmol/L,F=87.261,P＜0.001],且NDR组＞T2DM组＞对照组,PDR组患者HDL-C均低于NDR组、T2DM组和对照组,且NDR组＜T2DM组＜对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05);PDR组患者血清TGF-β1和IL-6水平均高于NDR组、T2DM组和对照组[(0.92 ±0.13) ng/mL、(0.64 ±0.11) ng/mL、(0.47 ±0.09) ng/mL、(0.31±0.07) ng/mL,F=317.850,P＜0.001;(315.74±52.38) pg/mL、(223.49±45.17) pg/mL、(146.35 ±41.86) pg/mL、(81.07±37.54) pg/mL,F=266.606,P＜0.001],且NDR组均高于T2DM组和对照组,T2DM组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,DR患者血清TGF-β1和IL-6水平均与病程、HbA1c和LDL-C呈正相关(r=0.276、0.314、0.384和0.304、0.335、0.416,均P＜0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.314、-0.287,均P＜0.05);ROC曲线分析显示,血清TGF-β1水平在预测DR患者病程进展时,曲线下面积0.964(95％ CI:0.931～0.998),当TGF-β1取截点值0.78 ng/mL时,灵敏度91.1％,特异度91.8％,血清IL-6水平在预测DR患者病程进展时,曲线下面积0.913(95％ CI:0.855～0.972),当IL-6取截点值280.45 g/mL时,灵敏度80.0％,特异度91.8％.结论DR患者血清TGF-β1和IL-6水平升高,且与患者病情进展有关,可作为评估患者病情进展的辅助指标.

关键词：糖尿病、视网膜病变、转化生长因子β1、白细胞介素6

所属期刊栏目：24

分类号：R58;R28

在线出版日期：2017-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1004-1008,后插3