氯沙坦联合前列腺素 E1治疗早期糖尿病肾病的临床观察

摘要：

目的：观察氯沙坦联合前列腺素 E1治疗早期糖尿病肾病的短期及远期疗效以及安全性。方法117例早期糖尿病肾病患者，按数字表法随机分组采用氯沙坦（ARB 组）、前列腺素 E1（PGE1组）、氯沙坦＋前列腺素 E1（ARB ＋PGE1组）治疗，并进行6个月的治疗和随访观察，比较各组治疗前、治疗14 d、治疗6个月的尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（CR）、肌酐清除率（CCr）、血钾（K）水平。结果ARB 组38例、PGE1组39例、ARB ＋PGE1组40例均完成了治疗6个月的随访评估。与治疗前相比，治疗14 d、治疗6个月各组患者 UAER 均有下降[（88．2±42．8）μg／min、（61．0±22．0）μg／min、（50．3±15．2）μg／min；（58．0±22．8）μg／min、（50．6±18．1）μg／min、（31．7±7．3）μg／min]，差异均有统计学意义（t ＝8．517、7．056、7．989，t ＝7．442、8．947、7．992，均 P ＜0．01）；治疗6个月 ARB ＋PGE1组下降幅度大于 ARB、PGE1组[（31．7±7．3）μg／min、（50．6±18．1）μg／min、（58．0±22．8）μg／min]。治疗14 d，CR、CCr 水平均无明显改变（P ＞0．05）。治疗6个月，CR 下降、CCr 上升[（94．6±19．0）μmol／L、（89．2±19．8）μmol／L、（85．0±16．2）μmol／L；（60．1±6．3）mL／min、（62．0±6．0）mL／min、（64．3±6．1）mL／min]差异均有统计学意义（t ＝9．283、9．978、9．876，t ＝－2．398、－2．838、－3．088，均 P ＜0．05）。治疗14 d、6个月各组血钾水平无明显改变（P ＞0．05）。结论氯沙坦联合前列腺素 E1治疗早期糖尿病肾病有明显的短期和远期效果，是一种安全有效的治疗方法。

关键词：糖尿病肾病、早期、氯沙坦、前列腺素 E1

所属期刊栏目：23

分类号：R58;R69

在线出版日期：2016-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3589-3592