脑梗死后认知功能障碍与病灶部位、预后的相关性研究

摘要：

目的：探讨脑梗死后认知功能障碍与病灶部位、预后的相关性。方法选择乐清市第二人民医院收治的120例脑梗死患者，根据颅脑 CT 或 MRI 结果，将其分为首次脑梗死组（初发组，58例）和再发脑梗死组（再发组，62例），入院后3～10 d 采用简易智能精神状态检查（MMSE）量表对其认知功能障碍进行测评，入院、出院时分别行美国国立卫生研究院脑卒中（NIHSS）评分、日常生活活动能力 Barthel 指数评分，观察不同病灶部位、初发或再发梗死与认知障碍及预后的相关性。结果再发组认知障碍总发生率为90．32％，明显高于对照组的72．41％（χ2＝6．419，P ＝0．011）；两组均以丘脑皮质所占比例为最高，但组间比较，差异无统计学意义（χ2＝0．000，P ＝1．000）。丘脑梗死患者出院时 NIHSS 评分、Barthel 指数分别为（11．4±1．6）分、（27．5±3．7）分，均为最高（FNIHSS ＝47．22，PNIHSS ＝0．000；FBarthel指数＝17．77，PBarthel指数＝0．000）；各部位出院时NIHSS 评分、Barthel 指数均显著低于入院时（P ＜0．01），入院时评分差异无统计学意义（P ＞0．05）。初发组和再发组出院时 NIHSS 评分依次为（6．3±0．5）分、（7．8±0．7）分，Barthel 指数分别为（24．3±7．3）分、（30．8±6．8）分，均显著低于入院时；且初发组较再发组改善程度更为显著（tNIHSS ＝13．43，PNIHSS ＝0．000；tBarthel指数＝5．05，PBarthel指数＝0．000）。结论脑梗死后认知功能障碍与病灶部位具有相关性，丘脑梗死最容易发生认知功能障碍，预后较差，额叶和颞叶也是常见部位，应针对性预防。

关键词：脑梗死、认知障碍、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R54;R74

在线出版日期：2016-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3310-3313