进展性脑挫裂伤发生的高危因素及预后分析

摘要：

目的：研究脑挫裂伤患者发生进展性脑挫裂伤的危险因素，分析脑挫裂伤预后的相关性。方法选择脑挫裂伤患者128例，根据24 h 内再次颅脑 CT 检查结果将患者分为进展组（68例）和非进展组（60例）。应用单因素和多因素 Logistic 回归分析分析进展性脑挫裂伤的危险因素，并分析患者预后的相关因素。结果进展组和非进展组患者入院 GCS 评分、损伤部位、脑挫裂伤体积、中线移位、合并颅骨骨折、合并蛛网膜下腔出血、合并硬膜下血肿、合并糖尿病和 D-二聚体水平差异有统计学意义（χ2＝9．336，P ＝0．009；χ2＝18．486，P ＝0．001；t ＝2．889，P ＝0．000；t ＝2．684，P ＝0．015；χ2＝16．164，P ＝0．000；χ2＝10．824，P ＝0.001；χ2＝8．667，P ＝0．003；χ2＝8．667，P ＝0．003；χ2＝10．824，P ＝0．001；t ＝2．842，P ＝0．000）。随访6个月，进展组病死率为11．76％，显著高于非进展组的1．67％（χ2＝4．972，P ＝0．026）。Logistic 回归分析显示，入院 GCS 评分、损伤部位、脑挫裂伤体积、合并蛛网膜下腔出血、合并糖尿病和 D-二聚体水平是脑挫裂伤患者发生进展性脑挫裂伤的危险因素（OR ＝0．128、1．894、0．187、37．324、42．974、1．224，P ＝0．014、0．010、0．028、0.018、0．008、0．042，均 P ＜0．05）。经 Logistic 回归分析显示，入院 GCS 评分、损伤部位、脑挫裂伤体积、合并蛛网膜下腔出血和进展性脑挫裂伤是脑挫裂伤预后的影响因素（OR ＝0．133、1．124、0．208、34．321、41．964， P ＝0．018、0．014、0．025、0．018、0．005，均 P ＜0．05）。结论入院 GCS 评分、损伤部位、脑挫裂伤体积、合并蛛网膜下腔出血、合并糖尿病和 D-二聚体水平是脑挫裂伤患者发生进展性脑挫裂伤的危险因素，入院 GCS 评分、损伤部位、脑挫裂伤体积、合并蛛网膜下腔出血和进展性脑挫裂伤是脑挫裂伤预后的影响因素，临床应予以重视。

关键词：脑挫裂伤、进展性、危险因素、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R74;R5

在线出版日期：2016-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2806-2809,2810