10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2016.14.031
超声测量股动脉流速变异率预测容量反应性的临床应用
目的:应用多普勒超声测量股动脉流速变异率以预测容量反应性。方法选取重症患者80例,由熟练掌握超声技能的主治医师测量股动脉流速变异率(△Vpeak)。通过被动抬腿试验(PLR)的每搏输出量变异(△SV)来分析股动脉流速峰值、股动脉峰流速的呼吸变化率,并与脉搏指示连续心排量(PICCO)监测结果相比较,来预测患者对容量治疗是否有反应,以评价临床可行性。结果反应组患者在 PLR 试验前和试验时血流动力学的改变:PLR 试验反应组在试验前和试验过程中,心率(HR)、MAP、CAP 的指标变化不明显(P >0.05),但超声检测与 PICCO 检测均显示每搏输出量(SV)与心脏排血量(CO)变化显著(t =15.24, P =0.00;t =13.64,P =0.00),两种方法预测结果一致。未反应组患者在 PLR 试验前和试验时血流动力学的改变:PLR 试验未反应组在试验前和试验过程中,HR、MAP、CAP、SV 与 CO 的指标变化不明显(均 P >0.05)。结论通过超声的方法测量股动脉流速变异率能够确切地评估重症患者的容量状态,并可以有效预测容量反应性,预测结果与 PICOO 监测结果也高度一致。是一种安全高效的预测方法,值得推广于临床重症观察中。
股动脉流速、多普勒超声、被动抬腿试验、容量反应性
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R56;TP1
2016-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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