孕前经阴道宫颈双重环扎术治疗宫颈功能不全的疗效观察

摘要：

目的：观察孕前经阴道宫颈双重缝扎术后的妊娠结局，评价其临床应用价值。方法分析80例宫颈功能不全患者临床资料，均有孕中期难免流产史，平均流产孕周21．7周，将80例按照治疗方法不同分为两组，治疗组40例在非妊娠期采用丝线编织带行经阴道宫颈双重环扎，对照组40例于妊娠15～20周用聚丙烯环扎带行 McDonald 法环扎，观察手术情况、妊娠期宫颈管长度及妊娠结局。结果两组平均手术时间及出血量差异均无统计学意义；治疗组妊娠期宫颈平均长度4．6（4．8±0．5）cm，对照组3．9（3．1±0．8）cm，治疗组宫颈平均长度长于对照组，两组差异有统计学意义（t ＝2．732，P ＜0．05）。治疗组足月分娩率55．0％（22／40），早产率40．0％（16／40），平均分娩孕周35．8周，较术前平均流产孕周延长14．1周；胎儿存活率90.0％（36／40），新生儿体质量（3100．0±200．0）g；孕28周以下难免流产率2．5％（1／40）。对照组足月分娩率35．0％（14／40），早产率50．0％（20／40），28周以下难免流产率15．0％（6／40）。平均分娩孕周33．2周，较术前平均流产孕周延长11．5周；胎儿存活率85．0％（34／40），新生儿体质量（2900．0±300．0）g。治疗组足月分娩率、胎儿存活率、新生儿体质量均高于对照组。结论孕前经阴道宫颈双重环扎治疗宫颈功能不全，可以维持妊娠后有效的宫颈长度，延长妊娠时间，提高围产儿存活率，手术操作简单，拆线方便，值得临床应用。

关键词：宫颈功能不全、孕前、经阴道双重环扎、宫颈管长度、聚丙烯环扎带

所属期刊栏目：23

分类号：R71;R44

在线出版日期：2016-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2141-2144