浸润性肺结核多层螺旋 CT 特征及其对患者预后的评估价值

摘要：

目的：观察浸润性肺结核多层螺旋 CT （ MSCT ）特征，并探讨其对患者预后的评价作用。方法选择60例拟诊为浸润性肺结核的患者为研究对象，以痰培养、组织病理学为金标准，评价MSCT对浸润性肺结核的诊断效力。观察并分析浸润性肺结核病灶的分布及形态学特征。将患者分为治愈好转组与恶化死亡组，比较两组肺部病变形态学变化。结果60例患者中，共确诊浸润性肺结核患者45例，MSCT对浸润性肺结核的诊断灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率、正确率、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为93.3％、80．0％、93．3％、80．0％、73．3％、20．0％、6．7％和90．0％。上肺多发斑片状影，实变影，多发结节影、空洞影，上肺单侧星月征、枝桠征及晕轮征是浸润性肺结核主要征象。治疗前，治愈好转组与恶化死亡组胸部MSCT征象比较无统计学意义差异（P＞0．05），治疗4周后，治愈好转组渗出性病变比例显著降低，与治疗前及同期恶化死亡组比较（37．5％比76．9％；3．1％比92．3％），差异均有统计学意义（χ2＝5．750、16．541，均P＜0.05）。治疗8周后，治愈好转组渗出、结节及空洞病灶的比例均显著低于恶化死亡组（3．1％比92．3％；0.0％比15．4％；6．2％比38．5％），差异均有统计学意义（χ2＝16．541、5．152、7．302，均P＜0．05）。结论浸润性肺结核的MSCT形态学改变具有一定的特征性，在浸润性肺结核的诊断、鉴别诊断及疗效评估中，MSCT均具有较高的价值。

关键词：螺旋CT、肺结核、浸润性、预后、感染

所属期刊栏目：23

分类号：R58;R52

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1087-1090