免疫力正常和免疫力缺陷人群的原发性中枢神经系统淋巴瘤CT和MRI特点分析

摘要：

目的：分析原发性中枢神经系统淋巴瘤（ PCNSL） CT和MRI特点，以提高对该病诊断的准确率。方法回顾性分析13例（其中1例有乳腺癌病史，1例有结肠癌病史）经手术病理证实的PCNSL的CT和MRI特点，均行平扫及增强扫描，观察病灶分布、发生部位、形态大小、信号特征、强化特征（并比较单发和多发病灶的强化程度）、有无囊变及钙化、出血等特征。结果单发5例，多发8例，其中位于幕上有11例，幕上幕下同时累及2例。共检出25个病灶，18个位于丘脑、基底节区、胼胝体等深部脑组织，7个位于颞叶、额叶、枕叶、顶叶等脑实质表面；增强扫描呈不规则团块状17个，圆形或卵圆形5个，呈蝶翼形3个；病灶大小平均4．8 cm。 MRI信号表现为T1 WI呈等或低信号，T2 WI多呈等或稍高信号，FLAIR呈稍高或高信号，DWI多呈等或稍高信号；11例信号均匀，2例信号不均匀。病灶伴不同程度的水肿及占位效应。 CT平扫有6例表现为稍高密度，4例为等密度表现，3例表现为低密度。13例病灶均未发现明显的钙化、囊变及出血。增强扫描与MRI增强扫描表现基本一致。 CT强化程度显示单发病灶轻度强化的3个，中度强化的1个，重度强化的1个，多发病灶未显示轻度强化，中度强化6个，重度强化的14个。结论免疫力正常人群CT和MRI信号比较均匀，水肿和占位效应也较轻；而免疫力缺陷人群CT和MRI表现较复杂多样。两者的特点对诊断PCNSL有较高价值，以便与脑内其他肿瘤鉴别。

关键词：淋巴瘤、脑、磁共振成像、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：23

分类号：R73;R44

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：810-813,814