微生态制剂对重型肝炎的治疗效果及炎性细胞因子的影响

摘要：

目的：观察微生态制剂（整肠生）对重型肝炎的治疗效果及炎性细胞因子的影响。方法回顾分析符合入组标准的重型肝炎患者的病例资料，共计入组100例患者，按治疗方法不同分为观察组50例和对照组50例，对照组进行常规综合治疗，观察组在对照组的基础上再给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊（整肠生），1次2粒，1天3次，治疗4周。治疗前后观察患者临床症状变化情况，进行肠道菌群、总胆红素、肝功能及炎性细胞因子检测。结果观察组症状总有效率为86％，明显高于对照组的56％（χ2＝11．409，P ＜0．01）。观察组治疗后肠杆菌为（6．71±1．30）lgn／g，较治疗前下降（t ＝3．602，P ＜0．05），双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌分别为（7．88±1．18）lgn／g、（8．08±1．65）lgn／g、（8．30±1．20）lgn／g，较治疗前明显升高（t ＝3．772、3．707、3．523，均 P ＜0．05），对照组治疗前后肠道菌群无明显变化。观察组和对照组治疗后总胆红素、谷氨酸氨基转移酶、血浆内毒素分别为（195．0±25．4）μmol／L 和（307．6±40．5）μmol／L，（58．2±11．5）U／L 和（90．2±10．5）U／L，（0．18±0．06）EU／mL 和（0．29±0．08）EU／mL，较治疗前明显下降（t ＝16．307、9．408、10．157和4．032、8．075、5．076，均 P ＜0．01），观察组治疗后血清肿瘤坏死因子（TNF）－α、白细胞介素（IL）－6分别为（106．2±12．5）pg／mL、（82．3±18．9）pg／mL 较治疗前明显降低（t ＝3．732，4．017，均 P ＜0．05），对照组为（130．5±20．6）pg／mL，和（110．2±17．8）pg／mL，与治疗前无明显变化。观察组治疗后血清 IL－2、IL－10分别为（60．7±10．0）pg／mL、（31．7±6．6）pg／mL，较治疗前明显降低（t ＝3．757、3．877，均 P ＜0．05），对照组为（46．2±5．8）pg／mL、（23．4±5．1）pg／mL，与治疗前差异均无统计学意义，观察组治疗后总胆红素、谷氨酸氨基转移酶、血浆内毒素、血清TNF－α、IL－6明显低于对照组（t ＝7．653、8．104、3．309、3．511、3．787，均 P ＜0．05），血清 IL－2、IL－10明显高于对照组（t ＝3．487、3．428，均 P ＜0．05）。结论微生态制剂（整肠生）能够纠正肠道菌群失调，降低血浆内毒素，抑制炎性介质产生，减轻肝脏炎症损伤，肝功能改善及临床症状缓解效果确切，值得在重型肝炎治疗中推广使用。

关键词：肝炎、微生物学、细胞因子类

所属期刊栏目：23

分类号：R5 ;R73

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：719-722,723