青年人胃癌临床病理特征及预后影响因素的分析

摘要：

目的：分析青年胃癌的临床病理特征并探讨影响预后的相关因素。方法回顾性分析103例青年人胃癌患者（年龄18～44岁）的临床病理资料及预后情况，并与同期收治的315例老年胃癌患者（年龄≥60岁）进行比较。结果103例青年胃癌患者中，男女比例为1：1．5，女性所占比例明显高于老年胃癌组（χ2＝32．03，P＜0．01）；首发症状以上腹痛和出血贫血为主（63％）；肿瘤部位以胃窦部最多（60％）；Borrmann分型以Ⅲ型、Ⅳ型为主（92％）；Lanren分型以弥漫型多见（83％）；低分化腺癌和印戒细胞癌所占比例明显高于老年胃癌组（χ2＝41．51，P＜0．01）；浸润深度以 T3期、T4期多见（86％）；临床分期以Ⅲ期、Ⅳ期常见（74％），差异有统计学意义（χ2＝48．78，P＜0．01）；肿瘤家族史比例较老年胃癌组高，差异有统计学意义（χ2＝17．39，P＜0．05）；在肿瘤大小、Hp感染、血白蛋白水平、血CEA水平、癌栓形成和切缘情况方面差异均无统计学意义。单因素和多因素预后分析显示，肿瘤浸润深度（χ2＝4．81，P＜0．05）、分化程度（χ2＝7．93， P＜0．05）、淋巴结转移（χ2＝5．60，P＜0．05）、临床分期（χ2＝7．79，P＜0．05）和手术方式（χ2＝10．99，P＜0.05）是影响青年人胃癌预后的独立危险因素。结论青年胃癌患者女性居多；有明显的遗传倾向；好发部位为胃窦部，首发症状表现不一，以上腹部疼痛和出血性贫血多见；临床以Ⅲ期和Ⅳ期多见；肿瘤分化程度低、恶性程度高、转移早、预后较差。

关键词：胃肿瘤、病理学、临床、预后、青少年

分类号：R73;R5

在线出版日期：2015-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2125-2128,2129