10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2015.12.012
早期连续性肾替代治疗对重症急性胰腺炎相关性肾损害的影响
目的:探讨早期连续性肾替代治疗(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)相关性肾损害的疗效及预后的影响。方法将40例 SAP 合并急性肾损害(AKI)患者按随机数字表法分为对照组21例和 CRRT 组19例,对照组行常规治疗,CRRT 组在常规治疗基础上行 CRRT 治疗。对两组患者的肌酐、尿素氮水平,TNF-α、IL-1、IL-6水平,APACHEⅡ评分及机械通气例数进行比较。结果与对照组比较,CRRT 组第3天肌酐、尿素氮水平均明显降低(t =2.836、2.952,P =0.003、0.004);与对照组比较,CRRT 组患者第3天 IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显降低(t =2.376、2.414、2.197,P =0.351、0.028、0.042);与对照组患者比较,治疗后 CRRT 组患者APACHEⅡ评分、机械通气例数、病死率明显降低[(20.16±5.23)分与(13.83±4.48)分,14例(66.7%)与6例(31.6%),8例(38.1%)与2例(14.3%),t =4.572,χ2=4.912、4.043;P =0.0329、0.027、0.044]。结论早期 CRRT 治疗 SAP 患者能通过清除 SAP 患者 IL-1、IL-6、TNF-α等细胞因子,减轻患者急性肾损害,使重症胰腺炎患者获得更大的临床效益。
胰腺炎、急性坏死性、肾替代治疗、白细胞介素 1、白细胞介素 6、肿瘤坏死因子 α
R69;R72
浙江省温岭市科技局立项课题2011wlcb0095
2015-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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