激素依赖的复发型中枢神经系统脱髓鞘假瘤一例

摘要：

患者女，57岁，因“头昏、左侧肢体活动不灵3 d”于2012年2月12日第一次入院。入院查体：眼底正常，右眼视野正常，左眼上半侧视野周边有缺损，颞侧视敏度下降，左侧肢体辨距不良，余未见其他神经系统阳性体征。既往有“蚕蛹”过敏史。腰穿脑脊液压力110 mmH2 O，细胞数、蛋白质、糖及氯化物定量均正常；入院时头颅 MRI 平扫及增强扫描示右侧顶叶、顶枕交界处异常信号影，炎症性改变双侧额顶皮层下白质内散在脱髓鞘改变（见图1 A、B、C、D）。诊断考虑：中枢神经系统脱髓鞘，给予甲泼尼龙500 mg 冲击治疗，每3天减半量至口服，逐渐停用（激素共应用5周）。患者临床症状基本缓解，于6月8日复查头 MRI 示病灶较前缩小（见图1 E）。

在线出版日期：2015-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1741-1742,1743