10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2015.03.016
膝关节镜滑膜切除术对早期类风湿关节炎分类标准诊断价值的评估及疗效分析
目的 评估早期类风湿关节炎(RA)分类标准对早期RA分类诊断的价值,同时对膝关节镜滑膜切除术治疗早期RA的临床疗效进行分析.方法 对62例具有明确关节炎表现、年龄>16岁、病程<1年的患者行膝关节镜滑膜切除术,术后结合滑膜形态改变及病理、生化免疫学检验和影像MRI检查明确RA诊断,与术前早期RA诊断比较.于术后第3个月、1年后分两次随访,比较治疗前后HAQ评分、Lysholm评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标.结果 早期RA分类标准对RA诊断的敏感性81.58%、特异性91.67%.38例RA患者及24例非RA患者术后第3个月及1年后各项指标与术前相比均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).RA患者术后第3个月与术后1年组间所有指标差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 早期RA分类标准简便、实用,有利于RA早期诊断,值得临床应用.RA诊断明确后应早期行膝关节镜滑膜切除术,可有效缓解患膝症状、改善功能,提高患者生活质量,改善全身健康状况,且能打断RA病理进程,有效维持术后疗效.
关节炎、类风湿、关节镜、滑膜切除术、分类标准、诊断
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R737.9;R684.3;R541.4
广东省科技计划2012B031800345
2015-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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