10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2015.03.006
不同浓度罗哌卡因在硬膜外镇痛分娩中应用效果比较
目的 比较不同浓度罗哌卡因在硬膜外镇痛分娩中的应用效果及价值.方法 将300例住院分娩的产妇随机数字表法分为A、B、C三组,其中A组给予0.125%罗哌卡因复合苏芬太尼镇痛,B组给予0.1%罗哌卡因复合苏芬太尼镇痛,C组未要求镇痛分娩,观察三组分娩情况.结果 A组产程用时(261.38±19.87) min,产后2h出血量(241.03±34.57) rmL;B组产程用时(260.09±19.69) min,产后2h出血量(238.66±35.01) mL;C组产程用时(270.46±20.86)min,产后2h出血量(251.75±36.79) mL;组间差异均无统计学意义(t=0.472、1.035,均P>0.05).A组胎儿心率(142.34±21.57)次/min,新生儿Apgar评分(9.77±0.21)分,脐动脉血pH值(7.27±0.06);B组胎儿心率(145.21 ±21.49)次/min,新生儿Apgar评分(9.79±0.20)分,脐动脉血pH值(7.26±0.08);C组胎儿心率(143.78±22.01)次/min,新生儿Apgar评分(9.64±0.24)分,脐动脉血pH值(7.28±0.07);组问差异均无统计学意义(t=0.763、0.360、0.114,均P>0.05).A组镇痛起效时间(12.13±1.76) min,疼痛评分(1.03±0.46)分,镇痛后宫缩持续时间(22.39±3.21)s,镇痛后宫缩间隔时间(3.26±1.49) min,剖宫产率为8.00%;B组镇痛起效时间(12.04±1.69) min,疼痛评分(1.01±0.52)分,镇痛后宫缩持续时间(21.04±3.18)s,镇痛后宫缩间隔时间(3.49±1.51) min,剖宫产率为9.00%;C组镇痛起效时间(16.77 ±2.51) min,疼痛评分(3.76±1.23)分,镇痛后宫缩持续时间(26.98 ±5.87)s,镇痛后宫缩间隔时间(2.65±0.75) min,剖宫产率为48.00%;组间差异均有统计学意义(x2或t =6.148、8.522、5.749、4.095、61.316,均P<0.05).结论 采用0.1%罗哌卡因复合苏芬太尼进行分娩镇痛即能够有效减轻患者疼痛、缩短产程并减少产后2h出血量,同时对宫缩影响小,降低剖宫产率,对新生儿无影响,值得在临床上推广应用.
镇痛,产科、罗哌卡因
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浙江省义乌市科技局科研计划项目10-3-22
2015-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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