10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2014.06.004
地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果观察
目的 探讨地佐辛不同剂量不同给药时间用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛有效性和安全性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机单纯法均分成四组,每组均20例.Ⅰ组:麻醉后手术开始前静脉注射地佐辛0.10 mg/kg;Ⅱ组:麻醉后手术开始前静脉注射地佐辛0.15 mg/kg;Ⅲ组:术毕停麻醉药后10 min静脉注射地佐辛0.10 mg/kg;Ⅳ组:术毕停麻醉药后10 min静脉注射地佐辛0.15 rng/kg.比较四组术后1、6、12、24 h时间点的疼痛评分”采用视觉模拟评分法(VAS)”、舒适度评分(BCS)、麻醉后恢复评分(改良Aldrete评分)及不良反应.结果 四组术后lh的VAS:Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t =2.308,P=0.036),Ⅰ组与Ⅳ组差异有统计学意义(t=2.106,P=0.042),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t =2.711,P=0.014),Ⅱ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(t=2.317,P=0.037);BCS:Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t=2.108,P=0.042),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(t=2.069,P=0.048),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t=2.353,P=0.033),Ⅱ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(t=2.361,P=0.036);6 h的VAS:Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t=2.084,P=0.045),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t=2.309,P=0.038),Ⅱ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(t=2.303,P=0.040);BCS:Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(=2.294,P=0.041),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t=2.322,P=0.035),Ⅱ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(t=2.070,P=0.048);12 h的BCS:Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t=2.518,P=0.047);其他各时间点的VAS和BCS评分组间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 地佐辛0.10 mg/kg和0.15 mg/kg之间剂量可用于术后镇痛,0.15 mg/kg剂量麻醉后手术开始前给药,能有效缓解术后疼痛,提高术后舒适度,不良反应少,值得临床推广.
胆囊切除术,腹腔镜、镇痛、地佐辛
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浙江省温州市医药卫生科学研究项目计划B类2013B54
2014-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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