中老年患者无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变以上宫颈病变临床处理方法研究

摘要：

目的 探讨中老年患者性质不明不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及ASCUS以上宫颈病变的临床处理方法.方法 根据临床对中老年患者ASCUS宫颈病变不同处理方法分组,观察1组(348例)行阴道镜检查；观察2组(316例)行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测,HPV阳性行阴道镜检查；观察3组(129例)定期宫颈细胞学复检,鳞状上皮内病变行阴道镜检查,比较三组临床处理情况.结果 三组574例患者同时行液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜宫颈活检病理检查,结果上皮内瘤变(CIN)以上宫颈病变223例(38.9%),其中CIN Ⅰ 136例(23.7%)、CINⅡ64例(11.2%)、CINⅢ20例(3.5%)、原位癌3例(0.5%)；观察1组348例中,行阴道镜检查348例(100.0%),活检CINⅡ以上的患者36例(10.3%)；观察2组转阴道镜检查213例(67.4%),活检CINⅡ以上的患者38例(12.0%)；观察3组转阴道镜检查13例(10.1%),活检CINⅡ以上的患者3例(2.3%).活检CINⅡ以上检出率,观察1组、观察2组差异无统计学意义(P＞0.05),与观察3组比较差异均有统计学意义(x2 =7.014、9.156,均P＜0.05).结论 高危型HPV检测分流ASCUS,可减少宫颈病变处理过程中误诊、漏诊及过度治疗的问题.

关键词：液基薄层细胞学检查、不典型鳞状上皮细胞、宫颈疾病、阴道镜检查、乳头状瘤病毒感染

所属期刊栏目：21

分类号：R737.33;R445;S852.65

在线出版日期：2014-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：44-46