10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.19.034
慢性丙型病毒性肝炎120例临床分析
目的 观察慢性丙型病毒性肝炎治疗效果.方法 回顾性分析120例慢性丙型病毒性肝炎的感染途径、丙型肝炎病毒(HCV)载量及其基因分型;并分别给予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN-2a)或普通干扰素(IFNa)单用或联合利巴韦林;治疗前及治疗后4、12、24、36、48周分别监测HCV-RNA载量及肝功能.结果 输血是HCV感染的主要途径(71/120),109例(90.8%)患者血清HCV-RNA载量为5.0 ~ 7.0 log10 copies/ml;76例患者作了HCV病毒基因学检测,检测结果为HCV-RNA 1b型65例,HCV-RNA 1c型2例,HCV-RNA 2a型、HCV-RNA6a型及HCV-RNA3b型各3例;PEG-IFN-2a+利巴韦林组与单用PEG-IFN-2a组仅有1例早期病毒学应答后出现反跳,其余患者均取得持续病毒学应答;IFNa+利巴韦林组有2例获早期病毒学应答后出现反跳、1例获治疗结束时应答后反跳;单用IFNa组1例获快速病毒学应答后出现反跳、1例获治疗结束时应答后反弹、1例早期病毒学应答后出现反跳、2例治疗结束时应答后反跳;应用PEG-IFN-2a的两组疗效明显优于应用IFNa的两组(均P<0.05).结论 慢性丙型病毒性肝炎主要以输血感染为主88.2%病例为基因1型(其中绝大部分为1b型);PEG-IFN-2a联用利巴韦林并结合个体化治疗可有效提高持续病毒学应答率.
肝炎、丙型、慢性、聚乙二醇干扰素、利巴韦林
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R512.62;R734.2;R978.1
2013-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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