10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.18.014
肝门空肠吻合术对胆道闭锁的近中期疗效及其影响因素分析
目的 探讨肝门空肠吻合术(Kasai术)对胆道闭锁的近中期疗效及其影响因素.方法 回顾性分析62例行Kasai术胆道闭锁患儿的临床资料.分析患儿黄疸消退率、2年自体肝存活率和影响预后的因素.结果 62例患儿术后黄疸消退率为58.1%,2年自体肝存活率为53.2%.其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患儿黄疸消退率、2年存活率的差异均无统计学意义(χ2=1.91、0.76,均P>0.05).60 d内手术的2年自体肝存活率明显高于61 ~90 d、90d后手术的(χ2=4.72,P<0.05).感染巨细胞病毒以及术后并发胆管炎的患儿2年自体肝存活率分别为43.6%、39.5%,明显低于非感染感染巨细胞病毒以及未并发胆管炎患儿的69.6%、75.0%(χ2=3.92、7.46,均P<0.05).结论 Kasai手术仍是治疗胆道闭锁的首选方法,患儿的疾病分型与Kasai术后近中期疗效没有明显关系,手术年龄则是影响预后的主要因素.因此,做到及早手术、加强抗病毒治疗以及术后防治胆管炎尤为重要.
胆道闭锁、肝门空肠吻合术、治疗结果
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R726.5;R657.45;R5
2013-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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