10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.12.013
连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎相关性肾损害及对血清炎性因子水平的影响
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎患者(SAP)相关性肾损害(AKI)的疗效及其对炎性因子的影响.方法 54例SAP并发AKI患者分别采用常规治疗(对照组)、常规治疗联合CRRT(观察组),比较两组临床疗效.结果 对照组行机械通气比例显著高于观察组(x2=4.464,P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05).观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前均显著降低(均P<0.01),脂联素(APN)水平显著升高(P<0.01),对照组APN升高,但程度不及观察组,且对照组TNF-α、IL-6水平较治疗前显著升高(均P<0.01).观察组治疗后尿量显著增加(P<0.01),血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、APACHEⅡ评分均显著降低(均P<0.01),对照组尿量亦有多增加(P<0.01),但程度不及观察组,APACHEⅡ评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).对照组BUN、SCr水平增高(均P <0.05).结论 CRRT用于SAP合并AKI的救治中,可显著改善患者的肾功能,降低病死率,其机制可能与CRRT可清除机体大量的炎性介质及代谢产物.
胰腺炎、连续性肾脏替代疗法、肾损害、炎症因子
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2013-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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