影响进展性脑梗死临床预后相关因素分析

摘要：

目的 探讨影响进展性脑梗死临床预后相关因素,为临床治疗及改善患者预后提供依据.方法 163例确诊为进展性脑梗死的患者为观察组,同期收治的355例非进展性脑梗死患者作为对照组,两组患者均有详细临床资料记录,且均在发病后第30天和第90天进行临床随访,对进展性脑梗死的临床预后相关因素进行分析和总结,以住院后最重时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分值为因变量进行多元线性回归分析.分别以第30天和第90天时日常生活活动能力(ADL)量表评分和改良Rankin量表(mRS)的分值为因变量进行多元线性回归分析,比较两组ADL、mRS评分.结果 影响观察组患者住院后病情加重的主要因素为完全前循环梗死、冠心病史、呼吸道感染、水电解质紊乱、血白细胞升高.观察组患者第30天和第90天ADL和mRS分别为(45.58±16.53)分、(2.98±1.79)分、(41.22±15.72)分、(2.51±1.49)分,均高于对照组的(36.52±15.85)分、(2.13±1.66)分、(34.37±13.61)分、(1.99±1.28)分(分别t=6.6179,P=0.000;t =5.2788,P=0.000;t =5.0608,P=0.000；=4.0725,P=0.000).观察组第30天脑梗死复发率及病死率分别为8.59％、7.98％,明显高于对照组的2.81％、3.38％(x2=8.423,P=0.004;x2=5.135,P=0.023)；观察组第90天脑梗死复发和病死率分别为11.04％、11.65％,均明显高于对照组的7.32％、6.67％(x2=1.938,P=0.159;x2 =3.518,P=0.061).结论 影响进展性脑梗死病情加重及临床预后的因素较多,早期应积极治疗,尽可能最大程度地改善进展性脑梗死患者的预后.

关键词：脑梗塞、病情进展、预后

所属期刊栏目：20

分类号：R743.3;R473.74;R687.3

在线出版日期：2013-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1783-1785